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女性更年期心血管疾病【妇科疾病】

发布时间:2019-08-16 16:50:09 阅读: 来源:全自动油炸机厂家

由于生理因素的作用,女性更容易受各类疾病困扰,而近年来心血管疾病对女性的影响日益显著。据国外一项调查显示,欧洲每年有5.5%的女性死于心血管疾病,比男性高出1.2%左右。不少医学专家认为,女性容易受心血管病攻击,与血管细、更年期等因素有关。

女性在进入更年期之前,大量的雌性激素会帮助血管保持强壮、富有弹性和通畅,使血液能够顺利地流通至心脏,这将有助于女性减低患上心脏病的危险。进入更年期后,伴随着雌性激素的缺乏,“三高”、肥胖等一系列问题接踵而至,心血管将变得更加脆弱,罹患各类心脏疾病的风险逐年提高。

而同时,女性的血管一般都比较细小。细小的血管就更容易阻塞,并且给手术治疗和防止术后复发增加难度。医生们发现小血管疾病较常见于女性和糖尿病人,常需要反复血运重建治疗。另外,经常吸烟或者长期受到二手烟毒害的女性,更容易受到冠心病威胁。

更年期女性常见心血管问题:

1、心脏神经官能症:更年期容易合并心脏神经官能症,表现为心悸、心前区隐痛或刺痛,呈持续性或间歇性,发作可持续数小时或数天不等,多数感到呼吸不畅,喜大口呼吸,长出气,或到空气流通的地方胸闷就可以减轻,同时伴有心烦、多梦、失眠等症状,发作严重时可有晕厥,多汗,双手麻木和抖动等,有上述情况者需要系统检查排除器质性心脏病,甲状腺功能亢进,心绞痛等。治疗以养心安神,心理开导,避免诱发因素为主,频繁发作,症状明显者需要抗焦虑治疗。

2、心律失常:最常见有窦性心动过速、窦性心律不齐、房性早搏及室性早搏,症状表现为阵发性心悸、心慌,常无诱因发作,持续几十秒钟或几分钟不等,可自行缓解,体查时心率可以正常或轻微偏快,或心律不齐,心电图常显示窦性心律不齐、偶发房性或室性早搏;如果出现频发的早搏或持续性心动过速,需排除器质性心脏疾患,例如常规化验甲状功能排除甲亢,检查心电图、24小时动态心电图、心脏超声、血生化常规排除心脏扩大、心肌缺血、Q-T间期改变、房速、室速、传导阻滞、电解质紊乱等;如果是功能性早搏无需药物治疗,以调整心态,心理疏导为主;影响到工作、生活,应采用综合治疗,首先要镇静安神,频发早搏或心率过快时选择Bata-Blockers阻滞剂和滋阴养心、疏肝理气的中成药,控制心率、改善症状。

3、更年期高血压:更年期高血压的特点为潮热、汗出、心悸时血压升高,以收缩压升高为主,舒张压正常或变化不大,但在心情平静、无颜面潮红时测血压多在正常范围,血压升高时单纯用降压药物效果不著,然而应用镇静安神药或小剂量雌激素治疗有效。但是更年期是高血压发病的多发时期,需要经常测量血压排除真正的高血压。

4、假性心绞痛:由于更年期交感神经兴奋,小血管的舒缩功能障碍,易造成冠脉功能紊乱,引起胸闷,一般程度较轻,可自行缓解或持续存在,症状与心绞痛相似,但是心电图上无心肌缺血的表现,心肌酶谱和肌钙蛋白也正常,属于假性心绞痛;但是更年期雌激素水平下降,对心血管的保护作用减少,冠心病的发生率会升高,故症状反复发作,伴有高血压、高血脂、高血糖,或家族中有心脏病史者,需要检查冠脉造影、冠脉CTA等排除冠心病;治疗上以心理安慰,调节植物神经功能紊乱,镇静安神为主,急性发作时可舌下含服麝香保心丸或速效救心丸缓解症状。

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